視神経に腫脹を認めたら

摘要

視神経乳頭腫脹を呈する疾患は数多くある一方,日々の診療で遭遇する機会は決し て多くはない.しかしながら，背後に全身性の疾患が隠れている場合や，診断?治療の遅れに より重篤な視機能障害を残してしまう場合もあり注意が必要である.乳頭腫脹を診た際には， ①問診をしっかり取り，②片眼性か両眼性かを確認し，③眼球運動障害など視神経乳頭所見以 外の所見にも注意したうえで，④一般的な眼科検査に加え，採血検査，解剖学的部位を考えた うえでの画像検査（MRI, MRVなど）を行う必要がある.本稿では実際の診療に役立つよう，症 例の写真を提示しつつ，段階的に得るべき所見,行うべき検査を概説する.