évaluation des réunions de concertation pluridisciplinaire?; l’exemple des cancers gynéco-mammaires dans un centre de référence tertiaire au Maroc

摘要

Résumé La réunion de concertation pluridisciplinaire est devenue une pratique médicale standard en cancérologie. Toutefois, aucune évaluation de cette activité n’a été réalisée au Maroc. Le but de cette étude était d’évaluer la réunion de concertation pluridisciplinaire des cancers gynéco-mammaires dans un centre de référence tertiaire à l’échelle nationale. L’étude a été réalisée par analyse rétrospective de 207?dossiers de patients sélectionnés par randomisation parmi les 1190?cas recrutés durant l’année 2015. L’exhaustivité et les critères de qualité ont été évalués. Le taux d’exhaustivité global est de 38?%. En fonction des spécialités thérapeutiques, l’exhaustivité de passage en réunion de concertation pluridisciplinaire est de 68?% au niveau de la chirurgie, de 35?% au niveau de l’oncologie médicale et de 19?% au niveau de la radiothérapie. En ce qui concerne les localisations, l’exhaustivité est de 43?% pour le sein et n’est que de 19?% pour le col de l’utérus. Le quorum est respecté à 100?%. Dans 96?% des cas, le traitement effectué est conforme à la décision de la réunion de concertation pluridisciplinaire. Quatre-vingt-quatre pour cent des cas ont bénéficié de la réunion de concertation pluridisciplinaire dans un délai inférieur à un mois. La présente analyse met en évidence que l’exhaustivité du passage en réunion de concertation pluridisciplinaire n’a pas encore atteint les 100?% visés par notre institution. Cependant, les exigences du déroulement de la réunion de concertation pluridisciplinaire ont été généralement respectées. Cette étude montre une évolution organisationnelle de notre structure basée sur la décision médicale multidisciplinaire. La mesure d’obligation de cette concertation à l’échelle nationale s’impose.