Vergleichende Betrachtung der Kniegelenkkinematik und Darstellung des Roll-, Gleitverhaltens bei Gonarthrose und Knie-TEP

摘要

Mit Hilfe der nicht-invasiven ultraschallgestützten Bewegungsanalyse untersuchten wir das genaue Bewegungsausmaß, die Kinematik der Flexions- und Extensionsbewegung sowie das Roll-, Gleitverhalten des Kniegelenks bei Arthrosepatienten mit unilateraler Totalendo-prothesenversorgung vor Beginn und am Ende eines zeitlich befristeten Rehabilitationsverfahrens. Zusätzlich wurde eine Kraftmessung durchgeführt. Sowohl hinsichtlich des Bewegungsausmaßes, wie auch in Bezug auf den Kraftzuwachs konnten nach dem Heilverfahren auf der Arthroseseite und auf der TEP-Seite statistisch signifikante Steigerungen erreicht werden, wobei der Kraftzuwachs auf der TEP-Seite mit 30% im Vergleich zur Arthroseseite mit 18% besonders eindrucksvoll war. Die kinematischen Verhältnisse und auch die Qualität des Roll-, Gleitverhaltens lassen sich weniger eindeutig interpretieren. Die translatorischen und rotatorischen Geschwindig-keits- und Beschleunigungswerte stiegen auf der operierten TEP-Seite an und waren auf der Arthroseseite moderat rückläufig. An der Qualität des Roll-, Gleitverhaltens änderte sich nichts wesentliches, die Werte lagen nach dem Heilverfahren auf beiden Seiten nahezu auf gleichem Niveau. Die Ergebnisse zeigen, daß die biome-chanischen Eigenschaften und das koor-dinative Leistungsvermögen möglicherweise nur in einem begrenzten Bereich therapeutisch beeinflußbar sind, wäh- rend funktioneile Verbesserungen hinsichtlich Beweglichkeit und Kraftzuwachs deutlich im Vordergrund stehen.