Военно-врачебная экспертиза при мочекаменной болезни в Вооруженных Силах (анализ работы за 2015—2019 гг.)

摘要

Представлен статистический анализ результатов медицинского освидетельствования военнослужащих по призыву и контракту с диагнозом мочекаменной болезни с 2015 по 2019 г. В исследование включены экспертные заключения, которые в соответствии с законодательством России могли являться основанием для досрочного увольнения военнослужащих по состоянию здоровья по причине ограниченной годности и негодности к военной службе. Динамику врачебно-экспертных исходов исследовали с помощью анализа динамических рядов и расчета полиноминального тренда 2-го порядка. При определении степени нарушения функции почек применительно к статье 72 Расписания болезней для расчета скорости клубочковой фильтрации вместо формулы Кокрофта— Гаулта предложено использовать формулу CKD-EPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration, 2011), а также внести изменения в формулировки пояснений к статье 72 Расписания болезней. Обсуждается вопрос об использовании наднозологического понятия хронической болезни почек в оценке почечной дисфункции при проведении военно-врачебной экспертизы. Развитие современных технологий диагностики и лечения больных с мочекаменной болезнью диктует необходимость скорейшего уточнения критериев оценки функции почек при проведении военно-врачебной экспертизы.