Актуальность. Важной является разработка новых методов коррекции ?ниш? послеоперационного рубца на матке после кесарева сечения. Описание. 27-летняя пациентка с двумя предыдущими кесаревыми сечениями в анамнезе. По данным трансвагинального ультразвукового исследования и магнитно-резонансной томографии были выявлены два дефекта рубца на матке после кесарева сечения на разных уровнях — в области перешейка и на 15мм выше уровня внутреннего зева размерами 17,0 и 13,6мм с остаточной толщиной миометрия над дефектом 2,6 и 2,9 мм соответственно. Выполнена лапароскопия. Особенностью операции было определение локализации истонченного рубца на матке с помощью оригинальной методики просвечивания области рубца оптоволоконным светодиодным стентом. Данная методика заключалась в использовании трансиллюминации при помощи оптоволоконного катетера, подключенного к источнику света для определения местоположения области истонченного рубца на матке без необходимости предварительной визуализации гистероскопическим способом. Заключение. Лапароскопический подход может рассматриваться как процедура выбора для восстановления большого дефекта миометрия с истончением остаточного миометрия при наличии более одного несостоятельного рубца на матке.
展开▼
