Postinfectious T-lymphocytic enteral leiomyositis as a rare cause of?chronic intestinal pseudoobstruction

摘要

Die T-lymphozyt?re enterale Leiomyositis (T-lel) ist eine seltene Erkrankung, die zu einer chronischen intestinalen Pseudoobstruktion (CIPO) führen kann. Die meisten dieser seltenen F?lle sind bei Kindern und in der Veterin?rmedizin beschrieben. Hier berichten wir über den Fall einer 42-j?hrigen Patientin, die sich 2 Wochen nach gastroenterischen Beschwerden mit der Klinik eines paralytischen Ileus vorstellte. Nachdem eine weitreichende Diagnostik mittels laboranalytischer, endoskopischer und radiologischer Verfahren keine wegweisenden Befunde erbrachte, erfolgte die Durchführung einer Dünndarm-Vollwandbiopsie, woraufhin histologisch die Diagnose einer T-lymphozyt?ren Leiomyositis gestellt werden konnte. Eine immunsuppressive Therapie mit initial Prednisolon und Azathioprin wurde aufgrund unzureichenden klinischen Ansprechens auf Adalimumab umgestellt, woraufhin letztlich eine Stabilisierung der Erkrankung und eine Verbesserung der Symptomatik erreicht werden konnten.