Разработка способов защиты висцеральных органов в хирургии торакоабдоминальных аневризм аорты (ТААА) является актуальной задачей, так как частота послеоперационной острой почечной недостаточности (ОПН) достигает 40%. Продолжаются поиски оптимального способа, позволяющего повысить толерантность висцеральных органов к гипоксии, сократить время их ишемии, а также минимизировать кровопотерю.С целью профилактики ОПН применяются левопредсерд-но-бедренный обход (ЛБО), глубокая гипотермия с остановкой кровообращения (ГГ+ОК), кровяная/кристаллоидная нормотер-мическая/холодовая перфузия висцеральных артерий [2, 3, 5, 7]. При этом большинство авторов примененяют ГГ+ОК лишь в исключительных ситуациях, так как данный способ защиты приводит к значительной гемодилюции и коагулопатии, сопровождается геморрагическими и легочными осложнениями, ограничен жесткими временными рамками, несмотря на адекватную защиту висцеральных органов, достигаемую при остановке кровообращения при 14- 16degС [2].
展开▼
