АКТИВНОСТЬ СИСТЕМНОЙ ВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ РЕАКЦИИ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ ВО ВЗАИМОСВЯЗИ С АБСОРБЦИОННОЙ ФУНКЦ

摘要

Цель исследования. Изучить влияние системной воспалительной реакции у больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) во взаимодействии с состоянием абсорбционной функции тонкой кишки. Материалы и методы. Обследовали 93 больных ХОБЛ (у 22 - I стадия, у 36 - II стадия, у 35 - III стадия) в клинически стабильной фазе течения и 35 практически здоровых лиц. Абсорбционную функцию тонкой кишки исследовали биохимическими методами и с применением радионуклеидов, концентрацию а-фактора некроза опухоли (а-ФНО) плазмы крови определяли методом иммуноферментного анализа. Результаты. У больных ХОБЛ среднетяжелой и тяжелой стадии в отличие от больных с легкой стадией констатировано снижение абсорбционной функции тонкой кишки в отношении жиров, белка, углеводов, прогрессирующее при утяжелении заболевания. Концентрация а-ФНО у больных ХОБЛ I стадии (легкое течение) и группы контроля статистически значимо не различалась. Увеличение концентрации а-ФНО определялось в среднетяжелой и преимущественно тяжелой стадиях ХОБЛ. Установлена прямая корреляция высокой степени между повышенной концентрацией а-ФНО и снижением абсорбции ~(131)Ч-альбумина и жирных кислот, умеренная обратная корреляция со снижением абсорбции d-ксилозы. Заключение. Наличие взаимосвязи между воспалительным статусом и снижением абсорбционной функции тонкой кишки в отношении жиров, белка, углеводов у больных ХОБЛ средне-тяжелой и тяжелой стадии означает наличие потерь основных пищевых веществ, преимущественно белка и жиров и является, несомненно, важным в понимании патобиологических процессов развития внелегочных (кишечных) проявлений при данной патологии.