Антагонисты витамина К (АВК) - антикоагулянты непрямого действия, или оральные антикоагулянты (англ.), применяют для первичной и вторичной профилактики венозных тромбозов и тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА), лечения тромбозов и тромбоэмбо-лических осложнений у больных с повышенным риском тромбообразования (с фибрилляцией предсердий, искусственными клапанами сердца, поражениями периферических артерий), вторичной профилактики инфаркта миокарда, ишемического инсульта и сердечнососудистой смерти. История применения АВК для лечения тромбозов насчитывает почти 60 лет, в течение которых отношение к препаратам переживало периоды подъемов и спадов. Сейчас известно, что основной причиной низкой, как казалось, предсказуемости результата терапии является значительная вариабельность чувствительности больных к АВК. Большие проспективные исследования, выполненные в последние 20 лет, показали, что при адекватной терапии АВК выигрыш' в профилактике тромбозов значительно превышает риск кровотечений. Кроме того, пока не накоплен большой опыт длительного применения нового класса оральных антикоагулянтов - прямых ингибиторов тромбина, АВК остаются незаменимыми при необходимости пожизненной антикоагуляции.
展开▼