Аторвастатин в лечении больных ишемической болезнью сердца и дислипидемией и высоким общим риском (по результатам российского многоце

摘要

Сегодня абсолютно ясна стратегическая роль нормализации уровня липидов в борьбе за снижение общей и сердечно-сосудистой смертности в популяции. Наиболее распространенным классом лекарственных препаратов, используемых для воздействия на липид-ный обмен, считаются статины. Препараты этого класса являются ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы - фермента, который определяет скорость синтеза холестерина (ХС) в клетке, превращающего 3-гидрокси-3 -мети л-глютарил коэн-зим А в мевалоновую кислоту - предшественницу стероидов. В результате угнетения ГМГ-КоА-редуктазы снижается внутриклеточное содержание ХС в печени и увеличивается экспрессия печеночных рецепторов к ХС липопротеидов высокой плотности (ЛНП). При этом увеличивается поглощение липопротеидов этого вида ХС из крови, содержание ХС липопротеидов низкой плотности (ЛНП) в крови снижается. Одновременно наиболее сильные и эффективные препараты этого класса (аторвастатин, розувастатин) снижают также содержание триглицеридов (ТГ) и несколько повышают концентрацию ХС ЛВП [1, 2].