Влияние длительной терапии эналаприлом на позднее постинфарктное ремоделирование и функциональное состояние левого желудочка у больн

摘要

С иелью оиенки влияния длительной терапии ингибитором ангиотензинпреврашаюшего фермента эналаприлом на процессы позднего постинфарктного ремоделирования сердца и показатели внутрисердечной гемодинамики у больных с сохраненной систолической функцией левого желудочка (ЛЖ) было выполнено открытое неконтролируемое 12-месячное исследование, в которое включили 15 пациентов, перенесших крупноочаговый инфаркт миокарда не ранее чем за 6 мес до этого. Применение эналаприла (средняя доза 7,0±0,8 мг/сут) сопровождалось уменьшением выраженности клинических проявлений сердечной недостаточности на 49% (р<0,001) и повышением толерантности к физической нагрузке на 47% (р=0,01). При этом отмечались дозозависимое уменьшение массы миокарда ЛЖ на 17,8% (р<0,05), нормализация исходно "гипертрофического" типа трансмитрального потока, снижение конечного диастолического давления в ЛЖ на 21 % (р<0,05), в то время как существенно не изменились его объем, геометрия, глобальная и локальная систолическая функция.