КЛИНИКО-ЭКОНОМИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ТЕСТА ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПЛАЦЕНТАРНОГО аlpha-МИКРОГЛОБУЛИНА-1 И КЛИНИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОГО РАЗРЫВА ПЛОДНЫХ ОБОЛОЧЕК

摘要

Частота преждевременного разрыва плодных оболочек (ПРПО) при доношенной беременности составляет 10%, недоношенной - 40%. С целью уточнения диагноза ПРПО в клинической практике используют тесты, у которых высокая частота ложноположителъных результатов, что сопровождается необоснованными экономическими затратами. В то же время разработаны новые биохимические маркеры, которые обладают высокой точностью. Цель исследования. Сравнение клинико-экономической эффективности традиционного клинического обследования и теста на определение плацентарного альфа-микроглобулина-1 (ПАМГ-1) у пациенток с предполагаемым диагнозом ПРПО. Материалы и методы. В исследование включены 114 женщин с предполагаемым диагнозом ПРПО. Разработана модель принятия решений и проведено сравнение затрат при традиционной тактике и применении теста на ПАМГ-1. Результаты. Стоимость случая при традиционной стратегии обследования составила 16 700 рублей. Стоимость использования теста на ПАМГ-1 - 3000 рублей. Средняя стоимость случая с тестом на ПАМГ-1 - 3060 рублей. Средняя экономия на пациентку - 13 640 рублей. Заключение. По сравнению с традиционным подходом к диагностике ПРПО использование теста на выявление ПАМГ-1 является более эффективным и экономически целесообразным.