腎機能障害患者における肝消失型抗がh薬の特異な体内動態について

摘要

透析を施行するほどに腎機能が極めて低下したが h患者においても，腎機能がコントロールされ全身 状態が良く，腫瘍によりその生命予後が規定される と考えられる場合には，抗がh薬による化学療法が 標準的治療として適用となる.その際選択されるの は，腎機能低下時に比較的安全に使用できると考え られている肝消失型の抗がh薬である.本稿では，典型的な肝消失型の抗がh薬の1つであるィリノテカン塩酸塩の重篤な腎機能低下時にお ける特異な体内動態および毒性，さらにそのメカ二ズムについて述べる.