慢性呼吸器疾患の緩和ケア

摘要

代表的な慢性呼吸器疾患には慢性閉塞性肺疾患（COPD).間質性肺疾患があげられる。原因に対する治療.各疾患 の標準治療を行ったうえで残存する呼吸困難に対してはモルヒネを使用することがある。抑うつも頻度の高い症状であ り，ェビデンスは十分ではないが，明らかなうつ病に対しては抗うつ薬を使用する。ベンゾジァゼピン系薬の使用は CO_2ナルコ一シス,死亡率上昇などのリスクがあるため安易な使用は控える。慢性呼吸器疾患の予後予測は困難ある ことから，人工呼吸器の使用の希望についてあらかじめ患者，家族と話し合っておくことが重要である。慢性呼吸器疾 患の特徴を考慮した，患者，家族に対するケアもあわせて行っていく。