精神疾患-特にうつ病に注目して

摘要

妊娠中に抗うつ薬を内服する患者が増加していると米国で報告されている。国内の臨床現場でも若年女性のうつ病患 者が増加しており，妊娠女性と抗うつ薬内服の問題が注目されている。患者が葛藤する要因のミつに向精神薬の胎児へ の影響について十分な知識が得られない状況があけられる。本稿では最も診療機会の多いうつ病で処方される抗うつ薬 をSSRIと三環系抗うつ薬に分けて，その催奇形性や胎児?新生児への影響について最近の動向を紹介する。また治療 者は単なる知識の集積だけではなく.報告されるリスクの程度や患者のうつ病の重症度に対して適切に評価することもも 重要である。そのうえで，患者?家族に必要な情報を提供し，少しでも納得のいく判断ができるように治療者が心がけ ることが重要であろう。