ВСПЫШКА ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ В НЕСКОЛЬКИХ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ШКОЛАХ (ЧАСТЬ 2)

摘要

С учетом характера клинической симптоматики ОКИ во время вспышки в московских общеобразовательных школах, возникшей на территории бывшего Тушинского р-на в Северо-Западном административном округе в сентябре 1992 г., отвечая на 1 вопрос, с полным основанием можно заподозрить дизентерийную (шигеллезную) ее природу. Исходя из реальной эпидемиологической конъюнктуры шигеллезов в Москве в это время, можно вполне обоснованно утверждать, что возбудителями ОКИ явились Shigella sonnei. При этом необходимо принять во внимание значительно более широкое распространение шигеллеза Зонне по сравнению с шигеллезом Флекснера в Москве в 1992 г.: заболеваемость соответственно составляла 25,0 и 4,2 на 100 тыс населения, абсолютное число зарегистрированных случаев — 2265 и 380, а удельный вес указанных нозоформ шигеллезов — 85,6 и 14,4%. Важно учитывать и общую закономерность: дизентерия Зонне характеризуется выраженным эпидемиологическим приоритетом при локальных вспышках в детских дошкольных учреждениях и школах, тогда как дизентерия Флекснера в них в эпидемической форме не встречается уже много лет.