ヒトの糖尿病の病態と診療の実際

摘要

糖尿病はインスリンの作用不足による慢性の高血糖を主徴とする代謝症候群であり，自覚 症状に乏しくても.慢性合併症を引き起こし.動脈硬化性疾患のリスクとなる.現在日本の糖尿病患者およびその予備軍は2000万人以上と考えられ，さらに増加を続けている.糖尿病は1型糖尿病，2型糖 尿病，その他特定の機序.疾患による糖尿病，妊娠糖尿病に分類される.糖尿病の診断は.空腹時血糖， 随時血糖，経ロブドウ糖負荷試験，ヘモグロビンAleの測定によって行われる.糖尿病の急性合併症と して糖尿病性ケトアシドーシスがあり，慢性合併症（細小血管症）として，網膜症，腎症，神経障害が ある.糖尿病の治療は，1型糖尿病ではインスリンの補充が，2型糖尿病では食事，運動療法が中心と なり，血糖コントロールが不良の2型糖尿病では経口血糖降下薬ゃィンスリン等の注射による治療も行 われる.糖尿病の治療では.慢性合併症（細小血管症）の診断とその治療も重要である.糖尿病は現代 人の健康を考える上で最も重要な疾患のひとつである.本稿ではヒトの糖尿病の病態と糖尿病診療の実 際について概説する.