Оценка мероприятий по реперфузии миокарда у больных с острым коронарным синдромом с подъемом сегмента ST на основе критериев Американского, колледжа кардиологии/ Американской ассоциации сердца

Посненкова О.М.; Киселев А. Р.; Гриднев В. И.; Попова Ю.В.; Довгалевский П.Я.; Ощепкова Е.В.

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Оценка мероприятий по реперфузии миокарда у больных с острым коронарным синдромом с подъемом сегмента ST на основе критериев Американского, колледжа кардиологии/ Американской ассоциации сердца

机译：基于美国标准，心脏病学/美国心脏协会，ST段提升急性冠状动脉综合征患者MICARDIAL再灌注事件的评价

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Цель. Применить критерии, предложенные Американским колледжем кардиологии и Американской ассоциацией сердца (АСС/АНА), для оценки качества выполнения рекомендованных мероприятий по реперфузии миокарда у больных с острым коронарным синдромом (ОКС) с подъемом сегмента ST (OKC↑ST) в России. Материал и методы. Изучались клинические данные 25682 больных с OKC↑ST, которым в 2010-2011 гг. оказывалась медицинская помощь в стационарах РФ, входящих в российский регистр ОКС. Использовались индикаторы АСС/АНА 2008г: "Время до тромболи-тической терапии (ТЛТ)" - определяет долю больных с OKC↑ST, кому начат тромболизис в течение 30 мин с момента поступления в стационар"; "Время до первичного чрескожного коронарного вмешательства (ЧKB)" - определяет долю больных с OKC↑ST, кому начато первичное ЧKB в течение 90 мин с момента поступления в стационар; "Реперфузионная терапия" - определяет долю больных с OKC↑ST, кому выполнено любое реперфузионное вмешательство в течение 12 ч с момента начала болевого синдрома. Результаты. Среди 25682 больных с OKC↑ST, включенных в исследование, какие-либо реперфузионные вмешательства (ЧKB и/или ТЛТ, без учета их очередности) выполнили 12043 (46,9%) пациентам. Индикатор "Время до ТЛТ показал, что из 7437 больных с OKC↑ST, кому выполнили ТЛТ, 5119 (69%) больных удовлетворяли критериям включения. Среди них индикатор выполнен у 3342 (65,3%) больных. Индикатор "Время до первичного ЧKB" показал, что из 5405 больных с OKC↑ST, кому выполнялось 4KB, критериям включения удовлетворяли 3993 (73,9%) больных. Среди них индикатор был выполнен у 2797 (70%) больных. Индикатор "Реперфузионная терапия" показал, что среди 25135 (97,9%) больных с OKC↑ST, включенных в анализ, индикатор выполнен у 9800 (38,9%) пациентов. Заключение. Главная проблема медицинской помощи больным с OKC↑ST в России - охват реперфузионными методами. При этом отмечается относительно удовлетворительное качество их выполнения.

机译：目标。应用美国心脏病学院和美国心脏协会（ASS / ANA）提出的标准，以评估急性冠状动脉综合征（OCS）患者对急性冠状动脉综合征（OCS）患者心肌再灌注措施的质量（俄罗斯的okc↑st）。材料与方法。 2010 - 2011年研究了临床数据25682例OKC↑St患者。俄罗斯联邦的医院提供了医疗援助，这些医院是俄罗斯OCS俄语登记册的一部分。使用ASS / ANA 2008指标：“溶栓 - 染色治疗（TLT）的时间 - 确定OKC↑ST患者的份额，从进入医院的那一刻开始溶栓30分钟”;“初级允许的时间冠状动脉介入（CHKB）“ - 确定OKC↑ST患者的比例，从医院收到的时刻开始初级CHKB;”再灌注治疗“ - 确定OKC↑St的患者的份额从开始疼痛综合征开始的任何再灌注干预。结果。它们进行了25,682例OKC↑ST患者，在研究中，任何再灌注干预（CHKB和/或TLT，而不考虑其序列） 12043（46.9％）患者。指标“TLT前的时间显示出7437例OKC↑ST的患者，由TLT，5119（69％）符合纳入标准的患者。其中，该指标是在3342名（65.3％）患者中进行的。 “原发性CHKB”指标表明，除了5405例OKC↑ST患者中，含有4KB的患者，纳入标准满足3993（73.9％）患者。其中，该指标在2797名（70％）患者中进行。再生灌注治疗指标表明，在分析中包括25135（97.9％）患者OKC↑ST患者中，该指标在9800（38.9％）患者中进行。结论。俄罗斯OKC↑ST医疗患者的主要问题 - 再灌注方法覆盖。与此同时，他们的执行质量相对令人满意。

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来源
《Кардиоваскулярная терапия и профилактика》 |2013年第5期|共5页
作者
Посненкова О.М.; Киселев А. Р.; Гриднев В. И.; Попова Ю.В.; Довгалевский П.Я.; Ощепкова Е.В.;
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作者单位

ФГБУ "Саратовский научно-исследовательский институт кардиологии" Минздрава России. Саратов Россия;

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收录信息
原文格式 PDF
正文语种 rus
中图分类心脏、血管（循环系）疾病;
关键词
острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST; реперфузионная терапия; тромболизис; чрескожное коронарное вмешательство; качество медицинской помощи; клинические индикаторы;

机译：急性冠状动脉综合征;升降ST段;再灌注治疗;溶栓;经皮冠状动脉干预;医疗保健质量;临床指标;

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