当院でのクリオプレシピテート使用患者における乏クリオ使用実績

摘要

【はじめに】大量出血時の凝固障害による後天性低フイブリノゲン血症に対し，院内調製クリオプレシピテート (以下クリオ）の使用が広がっている.クリオは止血効果に優れるが,作製時に生じるクリオ上清血漿（以下乏クリ ォ）は廃棄される施設が多い.当院ではクリオ使用患者に対し，病態に応じて乏クリオの使用を推奨している.【対象】2016年4月?2018年6月にクリオを供給した全111例でクリオと乏クリオの使用状況を検討した.【結果】111 例に対し262袋のクリォが供給され，105例に223袋（袋当たり実施率85.1%)が使用された.内訳は人工心肺使用 手術77例（使用75例）：160/174袋(実施率92.0%),人工心肺未使用手術19例（使用15例）：32/49袋（同65.3%)， 手術以外緊急15例（使用15例） 31/39袋（同79.5%)であった.乏クリオも使用されたのは，それぞれ147/174 袋（併用率91.9%), 15/32袋（同46.9%), 14/31袋（同45.2%)であった.【考察】6例では乏クリオを使用せず等 張アルブミンを使用していた.診療科との連携を深め，乏クリオの有効利用を推奨していく.