Представлены результаты хирургического лечения 136 пациентов с атеросклеротическим поражением сонных артерий. В зависимости от состояния контралатеральной сонной артерии больные были распределены на 3 группы. В 1-ю группу вошли пациенты с сочетанием стеноза и контралатеральной окклюзии внутренней сонной артерии (ВСА) (и = 31); во 2-ю группу - пациенты с двусторонним стенозом сонных артерий (и = 62); в 3-ю - больные с односторонним стенозом ВСА (п = 43). Из 136 больных оперированы 108 (20 пациентов из 1-й группы, 54 из 2-й и 34 из 3-й группы). Всего выполнено 139 каротидных эндартерэктомий (КЭ), из них 11 одномоментных двусторонних КЭ. Общая послеоперационная летальность составила 2,78%, в 1-й группе летальность была 5%, во 2-й группе - 3,7%. Таким образом, риск развития ишемического инсульта наиболее высок у больных с множественным поражением ветвей дуги аорты. Наиболее оправдано этапное выполнение КЭ. Применение временного внутрипросветного шунта должно быть избирательным.
展开▼
