腎腫瘍で発見された悪性リンパ腫

摘要

1999年12月14日左側背部鈍痛が出現した.その後肉眼的血尿の出現とともに左側背部痛は消失したが,翌日も肉眼的血尿を認めたため当科を受診した.表在リンパ節は触知せず,視診,触診ともに胸腹部に異常所見を認めなかった。 末梢血液検査:WBC23.4× lO~3mm~3, RBC 3.414× 10~6mm~3, Hb 9.8g/dl, HCT28.5%, Plt 17.7×10~3mm~3.生化学検査: GOT 88 IU/l, GPT 118IU/l, LDH 554 IU/l,ALP 638 IU/l, gamma-GPT 179 IU/l, T-Bil 0.5 mg/dl, Cr 1.23mg/dl, BUN 18.0mg/dl, CRP 18.8mg/dl。 尿沈渣: RBC 5-9/hps, WBC 10-19/hps。 腫瘍マーカー: TPA55U/l, IAP 1410 mug/ml,フェリテン3,000以上ng/ml.尿細胞診:クラスⅠⅤが2回,クラスⅤが1回であり,それぞれがTCC, G3>2, invasive, flattypeであった.