内視鏡的逆行性膵管造影(ERP)による膵内分泌腫瘍の診断

摘要

膵内分泌腫瘍においては,膵管原発の通常型膵管癌と異なり内視鏡的逆行性膵管造影(ERP)の有用性は比較的低いとされる。 当科で膵切除を行った膵内分泌腫瘍32例におけるERPの診断能を検討した。 膵内分泌腫瘍でも, ERPで主膵管の圧排のみならず多彩な膵管像が得られた。 ERPは小さい腫瘍に対する描出能は劣るが,膵頭部領域における部位診断,膵外腫瘍との鑑別に有用であった。 また非機能性腫瘍では精密な膵管像を得ることにより通常型膵　 管癌との鑑別,良悪性診断等が可能な症例もあり,膵生検もあわせて治療方針の決定に寄与する可能性がある。