小児のH. pylori感染症の内視鏡所見-小児科医の立場から

摘要

小児のH. pylori胃炎の内視鏡所見では104例中98例(94 96)に結節性胃炎(鳥肌胃炎)が認められた.結節性胃炎は幽門前庭部一面に特異なびまh性の小結節状の隆起が認められ，体部や十二指腸にまで及ぶこともあった.そして，結節の中心に陷凹を認めた.結節状変化は病理組織所見から，単核球浸潤と大型のリンパ濾胞の増生によるものと考えられた.結節性胃炎98症例のうち，19例は十二指腸潰瘍を合併していた.また，胃潰瘍合併3例のうち2例はH. pyloriの初感染により急性胃粘膜病変を呈した.除菌治療によつて結節性変化は6か月以後には消退した.病理組織学的にリンパ濾胞数，炎症細胞浸潤の有意な改善を認めた.