拡大内視鏡による潰瘍性大腸炎関連腫瘍診断の現状と課題:初期病変を中心に

摘要

潰瘍性大腸炎(UC)に慢性炎症を背景に発生するUC関連腫瘍(UCAN)は早期発見が容易でなく，特に初期病変である平坦型dysplasiaの内視鏡診断は困難と考えられてきた.しかし，近年，早期で発見される病変の増加とともに，平坦型を含めたUCAN, dysplasiaの拡大観察所見の蓄積?解析が進み，腫瘍?非腫瘍の鑑別,異型度診断が可能になりつつある.平坦型病変の発見のためには，粘膜模様の異なる領域.局所的な発赤領域などに着目し，境界を意識して拡大観察を加えることが重要である.