高尿酸血症?痛風診療overview

摘要

痛風発作の記録は古代バビロニァまでさかのぼり，紀元前4世紀にヒポクラテスは痛風の特徴を 詳細に記述している.現在も痛風発作に使用され るコルヒチンはギリシャ時代にすでに有効である こと力?知られていた.当時は，体内に蓄積した尿 酸塩結晶が急性関節炎を起こすだけでなく関節変 形まで引き起こし（図1),ロイマ（rheuma,流れ の意）と呼ばれ，これがリウマチ（rheumatism)の語源である.17世紀に痛風結節に結晶が含ま れることが発見され，それが尿酸であることが 18世紀に判明した.Garrodは痛風患者では尿酸 が高値であることを証明し，1854年に"thread test (糸試験）を開発した.この検査ではガラス 皿に酢酸を加えた血清の中に糸を沈め，血清が乾くまで1-2日静置した.