CKDステージG3b?5の患者において，腎臓専門医とかかりつけ 医の医療連携はどのような場面に考慮するか？

摘要

CKDステージG3までの患者の診療はかかりつ け医が中心となるのに対し，CKDステージG4,5 の患者は腎臓専門医による定期的な外来診療が基本 である.したがって，かかりつけ医が診療して いるCKDステージG3b以後の患者については，原 則的に腎臓専門医に紹介するような啓発活動がさま ざまなレベルで行われるべきである.実際，CKD ステージG3以後（遅くてもステージG4)におい ては，腎臓専門医が診療することで腎機能低下速度 が緩やかになり，透析導入を遅延できる可能性があ るだけでなく，生命予後の改善も期待できるとの 報告もある.