Q熱コクシュラ

摘要

Q熱は季節外れのインフルエンザ様症状（高熱，全身倦怠感，筋肉痛，頭痛，関節痛，乾性咳嗽など）で始まり，肺炎の形を取る例が多い．また，白血球数増加が少なくて肝機能障害が多くみられ，β-lactam薬が無効でtetracycline薬やmacrolide薬，quinolone薬が著効するなど，マイコプラズマその他の非定型肺炎に類似した疾患でもある．本症は，日本呼吸器学会の市中肺炎ガイドラインに取り上げられて理解が進みはじめたが，わが国の4類感染症のなかでも全数報告が課されている疾患である．すなわち，1999年12例，2000年23例，2001年40例，2002年46例が報告されているが，内外のサーベイランス成績に照らし合わせればこれはまさに氷山の一角でしかない．