臓器移植法改正後の滕臓?腎臓 移植医療における現状と問題点

摘要

2010年7月17日に施行された改正臓器移植法によ り，脳死提供事例の急増とともに多臓器の脳死移植が 実施され，多くの命が救われている。1966年に世界 で初めて実施された脬臓移植は1型糖尿病に対する根 治療法であり，2010年末までに世界で37,105例の 臨床例が実施されている。滕臓移植の約80%は糖尿 病腎不全に対する塍?腎同時移植であり，わが国では 脳死ドナ一からの腎臓の配分に関してはHLAのDR 座が1つ以上合致した場合には·腎同時移植のレシ ピエントに優先される。一方，わが国の腎臓移植（献 腎移植）は他の脳死臓器移植と異なり，心停止ドナー からの移植が大半である。心停止ドナーは法改正後の 増加はみられず，今後脳死ドナーの増加とともに心停 止ドナーの減少も予測される。