涙囊炎と間違えやすい疾患の鑑別診断

摘要

涙囊鼻腔吻合術（dacryocystorhinostomy ： DCR) は慢性涙囊炎に対する最終的な治療法で，手術が 成功すれば症状は劇的に改善する。ただ，涙囊が 腫脹し，涙点からの持続的排膿を認めるだけで慢 性涙囊炎と判断するのは危険である。直接的に涙 囊炎になっているのか，間接的に涙囊炎になって いるのか，または全く別の病態で涙囊炎のように 見えているのかを常に頭に入れておく必要があ る。本稿ではそのような涙囊炎と間違えやすい疾 患の鑑別診断について，筆者の経験に基づいて説 明する。