不完全型網膜中心動脈閉塞症発症6年後に 網膜中心静脈閉塞症をきたした1例

摘要

目的：不完全型網膜中心動脈閉塞症発症6年後に網膜中心静脈閉塞症を発症した症例の報告。症例：74歳，男性。当科で左眼の不完全型網膜中心動脈閉塞症と診断さ れ，治療後の経過は良好であった。そのときの光干渉断層像では，栓子が 存在した上耳側では菲薄化があり，脈絡膜血管も拡張していた。不完全型 網膜中心動脈閉塞症発症6年後に左眼の視力低下を訴え，当科を受診し た。矯正視力は0.1と低下していた。眼底検査では，網膜静脈の拡張，蛇 行を認め，上耳側と下耳側で網膜出血の程度の差を認めた。以上の所見か ら，網膜中心静脈閉塞症を発症したと診断した。1か月後の光干渉断層像 では黄斑浮腫を認めた。結論：典型的な陳旧期の網膜中心動脈閉塞症は，網膜全体が菲薄化するの で網膜循環障害を合併した報告はない。本症例は不完全型網膜中心動脈閉 塞症であったので，網膜の菲薄化が軽度であったため網膜循環障害を発症 した可能性が高い。