シク口スポリン内服によリ進行緩徐となつたMooren潰瘍の1例

摘要

目的：シクロスポリン内服が奏効した難治性Mooren潰瘍の症例の報告。症例：71歳の男性が1か月前からの右眼角膜潰瘍で紹介受診した。糖尿 病と直腸癌の既往があつた。所見と経過：矯正視力は左右眼とも1.2で、右眼の上半部の角膜辺縁に潰 瘍があった。Mooren潰瘍と診断し、ステロイド剤の内服と点眼、タク口リムスの点眼などを行った。1週後に角膜が穿孔し、表層角膜移植が行わ れた。5か月後に潰瘍が再発し、強角膜移植を行った。その10週後に角 膜潰瘍が全周性になり、強角膜移植を行った。それまでの点眼に加え、シ クロスポリン内服を開始した。潰瘍の活動性は沈静化し、以後12か月後 の現在まで再発はない。結論：複数回の角膜移植と薬物治療に抵抗した難治性Mooren漬瘍に対 し、シクロスポリン内服が奏効した。