肺移植後合併症予防のための周術期管理

摘要

肺移植における周術期合併症予防を考える場 合，レシピエント（移植を受ける患者）因子，ド ナー（臓器提供者）因子，そしてレシピエント? ドナー両者の相互関連による因子を考慮する必要 があり，加えて術式（片肺移植，両肺移植)，人 工心肺使用の有無など，手術関連因子の把握も必 要である.ドナー評価，レシピエント移植前評価 および併存疾患制御は，周術期のリスク軽減に重要である.当院では移植待機開始後4-6力月ご とに外来経過観察?評価を行い，併存疾患（高血 圧症，糖尿病，膠原病，二次性肺高血圧症など） の制御状況や筋力?栄養を含む全身状態の把握に努めている.