左総頸動脈術中解離による完全閉塞に対し頸動脈再建を施行したStanford A型急性大動脈解離

摘要

弓部大動脈置換の際には，脳灌流操作や吻合時の分枝遮断などの術中操作により分枝の解離を生じる可能性が考えられるが，その診断や治療に関する報告はまれである.われわれはStanford A 型急性大動脈解離に対する上行弓部大動脈置換中に，左浅側頭動脈圧の低下を契機に術野ェコ一で左総頸動脈解離を診断し，頸部総頸動脈再建を行うことで良好な結果を得た症例を経験したので報告する.