Fibroepithelial unit:基底細胞癌と毛芽腫の病理組織学的鑑別における有用性の検討

摘要

follicular germinative cell類似細胞の増殖を特徴とする皮膚腫瘍68症例を, Ackermanの診断基準に従って毛芽腫と基底細胞癌の2群に大別した.それぞれの群について,腫瘍の対称性, fibroepithelial unit(FEU)形成(腫瘍細胞巣と問質の間に裂隙がある場合FEUを形成していないとする),潰瘍形成,塊状壊死,角質嚢腫,毛球·毛乳頭への分化,核分裂像の有無などを組織学的に検討した.その結果,毛球·毛乳頭への分化は毛芽腫でのみ見られたが,毛芽腫全例に見られたわけではなかった.一方, FEUの肩無は特異性·敏感皮とも最も高い所見であった.つまり,毛芽腫は全例でFEUの形成がみられ,反対に,基底細胞癌では全例でFEUの形成が観察されなかった.この所見は, FEU形成の有無を観察することにより,毛芽腫と基底細胞癌を容易に鑑別できることを示唆している.