尋常性乾癬爪病変に対するビタミンD_3ローション外用療 法の有用性の検証

摘要

従来，乾癬爪病変に対する外用療法の有用性は，臨床現場では高いとの評価は少ない.そこで，簡便な活性型ビタミンD3 ローション外用薬単純塗布により，本当にその有用性が低いのか，低いとすれば薬剤の問題か，それとも外用方法に問題があるかの検討を試みた.尋常性乾癬患者30例を対象として，外用ァドヒアランスを厳守させて，nail psoriasis severity index (NAPSI)スコア，爪甲病変，爪床病変を観察，評価した.その結果，マキサカルシIルローションを外用した爪のNAPSIスコア変化率は，外用しない爪に比べて 有意に高かった.爪甲病変比の変化率も同様に，外用した爪の変化率が外用しない爪に比べて有意に高かつ た.以上の結果から，尋常性乾癬爪病変に対して活性型ビタミンD_3ローション外用療法を実施することで症 状は改善し，有用性があることが確認できた.とくに，治療開始時に爪床病変のない症例，爪母に外用した 症例ではその有用性に優れると考えられた.また，外用が毎日行われない症例もあり，より外用ァドヒアランスをあげるにはどのようにすべきか考察 した.