家族関係の好転に伴い短期で軽快した解離性障害の3症例

摘要

派手な解離症状を呈し,治療が難しく思えた解離性障害が,家族関係の好転に伴い短期で軽快した3症例を経験した。 3例とも女性で,特定不能の解離性障害(DDNOS)と考えた。 彼女たちはもともと,母親との関係はあまり良くなく,父親(あるいは父親的存在)との関係は良かった。 治療を受けてからは,まずは父親(あるいは父親的存在)との関係が回復する形で良くなり,それに続き母親との関係も良くなっていった。 父親あるいは父親的存在との関係にはエディプス的,性愛的な面もあるが,それよりむしろ前エディプス的な面を強く感じた。 すなわち母親との陰性の二者関係から救い出してくれる父親,「前エディプス的父親(preoedipal father)」(牛島)である。 こうした父親的存在が理解し援助してくれることで,彼女たちは母親との相克関係から抜け出すことができた。 こうした症例の治療では,前エディプス的父親の機能をうまく活用することが有用と考える。