進行期パーキンソン病患者におけるwearing-off現象に対するL-DOPA単剤の有用性

摘要

日内変動が問題となる長期経過パーキンソン病患者におけるドパ脱炭酸酵素阻害剤(DCI)を含まないL-DOPA製剤(L-DOPA単剤)の有用性を検討した。 ドーパミン作動薬やL-DOPA/DCI製剤の少量頻回投与では症状がコ:ントロールできたい長期経過パーキンソン病患者6人を対象に, L-DOPA/DCIからL-DOPA単剤に切り換え,日内変動の改善に対する効果,患者の満足度,副作用について評価を行った。その結果患者の自己判断によってL-DOPA単剤服用が中止され,効果判定ができなかった2例を除いた4例で日内変動の改善が認められた。 また, L-DOPA単剤で問題となると考えられてきた消化器症状や循環器症状などの副作用は全例で認められなかった.L-DOPA単剤は血中濃度の変動幅がDCI梨斉りに比べて少なく,変動幅の少たいドーパミン前駆体補充という意味から,日内変動の顕著な長期経過パーキンソン病患者に対する治療の-選択肢となりうると考えられる。