現場主体の“知識発現”方法の提案

摘要

高齢化の進展に伴い,日本の医療?介護コストは世界に先駆けて増大している.そのような背景のもと,介護業務プロセスの品質を向上させることは重要である.そのために,筆者らは,介護施設における業務プロセスに関する知識の共有に焦点を当てる.しかしながら,知識共有を行うためには,いくつかの課題が存在する.(1)知識は介護に携わる従業員の中に蓄積されており,顕在化していない.(2)施設ごとに多様性があるため,世界標準の業務プロセス知識をつくれない.これらの課題解決のために,本論文では,"知識発現”と呼ぶ方法論を提案する."知識発現"は,構造化した共通プロセス知識(教科書で説明されるような現場ごとの差異の少ないプロセス)を基盤として,固有プロセス知識(現場ごとの特徴に依存して変化するようなプロセス)の記述を,現場の従業員が行う方法論である.効果として,(1)共通プロセス知識に刺激を受けることで,従業員の中に蓄積されている固有プロセス知識を表出し,記述できる,(2)現場主体の方法により,固有プロセス知識を記述できる,が期待できる.筆者らは,提案方法を二つの介護施設に対して適用し,複数人の従業員で議論をするワ一クシヨップ形式で実施した.記述された固有プロセス知識は,教科書に書かれていた共通プロセス知識に比べて,約1.8倍であった.提案方法の効果は,ワークシヨップへの参加者に対してアンケートを通して行い,期待した効果があることを確認した.それに加えて,知識発現の実施中に知識共有が起こることも確認された.最後に,実施を通して得られた知見と提案方法の課題をまとめ,知識発現支援のための情報システム構築に向けた展望を述べ,結論とする.