特集にあたって

摘要

日本では，アルッハイマ一病患者さhの治療は1999年から現行の4剤体制となる2011年 までは，さまざまな副作用対策をしながら，唯一の抗認知症薬であるドネぺジル内服を継 続する以外に選択肢はありませhでした。現在は3種類のコリンエステラーゼ阻害薬とメ マンチンのそれぞれの特徴を活かし，効果.副作用を観察しながら，適宜変更，追加する ことができるようになりました。長期の治療のなかで，中核症状への効果が乏しく，認知 機能の低下が急速の場合には，薬剤変更は積極的に進められるべきです。一方で，中核症 状に効果があり，ご家族の評価なども良いのに，副作用のために薬剤の減薬.変更などを 検討せざるを得ないこともよく経験します。 本特集では，アルツハイマー病治療のご専門の先生方に，あまり触れられない"副作用" に着目し，ご執筆いただきました。とくに頻度の高い副作用について，その対策にもわか りやすく言及していただいています。副作用対策をしながら継続するのか，もしくは薬剤 変更するのか，判断が難しい状況の大きな手助けとなれば幸いです。