Rougeole : quelles lecons tirer de l'epidemie ?

摘要

Contexte. - Survenue d'une epidemie de rougeole en France entre 2008 et 2011. La France a adhere au plan OMS d'elimination de la rougeole et de la rubeole dans la region Europe a l'horizon 2015. Methodes. - Revue de l'epidemiologie de la rougeole a travers les donnees de la declaration obligatoire et des publications de l'Institut de veille sanitaire. Rappel des mesures preconisees lors de la mise en place du plan francais d'elimination de la rougeole et de la rubeole et revue des mesures mises en place durant l'epidemie. Examen des donnees de couverture vaccinale et de son evolution au cours du temps. Resultats. — Le nombre de cas de rougeole survenus durant l'epidemie a probablement atteint 50 000. Cette epidemie est liee a une couverture vaccinale insuffisante mais surtout a l'existence d'une poche de receptifs parmi la population des adolescents et des adultes jeunes ainsi que de fortes disparites geographiques de couverture vaccinale. Les mesures d'incitation a la vaccination durant la periode epidemique ont eu un impact modere. Le rattrapage vaccinal dans les ecoles, reclame par le Haut Conseil de la sante publique n'a pas ete mis en place. Depuis 2012, la rougeole continue a circuler a bas bruit en France mais egalement dans de nombreux pays europeens. Conclusion. — L'objectif d'elimination de la rougeole ne sera probablement pas atteint en Europe en 2015. Des efforts doivent etre faits pour continuer a ameliorer la couverture vaccinale et etre capable d'enrayer plus rapidement d'eventuelles nouvelles flambees epidemiques. L'implication des Agences regionales de sante appara?t essentielle dans cette optique.