公開収録「帰してはいけない外来患者一ジエネラリス卜の外来戦略」（第5回)

摘要

頸動脈過敏症による失神を診断するために行う 試験である.現在のガイドラインでは頸動脈の血管雑音や動脈硬化がない限り，40歲以上の患者 で初期評価において施行が推奨されている.3本 の指を使い頸動脈洞付近を10-15秒圧迫し，血 圧，心拍数の変動を確認する.失神歴がない患者 でも血圧の低下や徐脈傾向になることがあるた め，判定には注意が必要である.また立位での誘 発率が上昇するため，仰臥位，立位の両体位での 施行が必要である.当院ではチルト試験前に仰臥 位と立位（60度の傾斜）の両体位で行っている.