Standard changing news Onkologie

摘要

Im Zuge der Onkologie-Serie im klinikarzt kommt in dieser Ausgabe mit dem Beitrag von Angelika Eggert, Direktorin der Klinik für P?diatrie mit Schwerpunkt Onkologie an der Charité, ein Thema zur Sprache, mit dem die meisten Kollegen sehr selten in Berührung kommen: Die Behandlung krebskranker Kinder. Denn diese werden in Deutschland fast ausnahmslos in 58 spezialisierten Zentren im Rahmen von Therapieoptimierungsstudien behandelt. Nach den Vorgaben des G-BA müssen Kinder bereits bei Verdacht auf eine onkologische Erkrankung in ein kinderonkologisches Zentrum überwiesen werden. Was zun?chst rundum positiv im Sinne einer optimalen Versorgung klingt, spiegelt aber gleichzeitig ein gro?es Problem der Kinderonkologie wider: Therapieoptimierungsstudien sind notwendig, weil der gr??te Teil der krebskranken Kinder unter Off-label-Bedingungen behandelt wird. Denn die an sich ja erfreuliche Seltenheit maligner Erkrankungen im Kindesalter hat zur Folge, dass es praktisch keine industriefinanzierten Therapiestudien gibt, die zur Zulassung eines Wirkstoffs explizit für Kinder führen k?nnten. Dennoch werden heute 4 von 5 der p?diatrisch-on-kologischen Patienten geheilt. Das bedeutet aber auch, dass immer mehr Langzeitüberlebende eine oft Jahrzehnte umfassende Nachsorge ben?tigen, um Sp?ttoxizit?ten rechtzeitig erkennen und behandeln zu k?nnen. An einem strukturierten Angebot für dieses sehr spezielle Gebiet fehlt es in Deutschland jedoch bislang.