Overdose fatale de Nefopam(Acupan~R)

摘要

Le NEfopam,analgEsique central non opioide classE dans le palier I selon l'OMS et commercialisE sous le nom Acupan”,est utilisE dans le traitement des douleurs modErEes A intenses,notamment liEes aux douleurs post-opEratoires.Nous rapportons un cas de dEcEs liE A un surdosage volontaire de NEfopam par une jeune femme de 34 ans atteinte d'une nEcrose osseuse.La mEthode utilisEe pour le dosage dans le sErum du NEfopam a EtE validEe selon les rEgles imposEes par le ComitE franCais d'accrEditation.Ce dosage,rEalisE en chromatographie liquide haute performance couplEe A un dEtecteur UV A barrette de diode et nEcessitant une extraction liquide-liquide,a permis de mettre en Evidence une concentration de 6,99 mg/L de NEfopam dans le sang pEriphErique de la patiente pour une concentration thErapeutique se situant entre 0,01-0,1 mg/L et toxique au-delA de 4mg/L.