Hollow iber systemを用いたin vitroヒト血槳中濃度.シミュレ一シヨン モデルによるレボフロキサシン注射剤とメロぺネムの 緑膿菌に対する併用殺菌効果

摘要

緑膿菌による呼吸器感染症は難治性であることが多く，第一選択薬として使用されている力ルバぺネム系抗菌薬でも治療が困難となる場合がある。今回，Hollow fiber system (HFS)を用いたw vitro血中濃度シミュレーションモデルにより，メロ ぺネム（MEPM) 1000mg (0.5時間点滴）1日3回投与（tid.)時，レボフロキサシ ン（LVFX) 500mg (1時間点滴）単回投与（q.d.)時，及び2薬剤併用時のヒト血漿 中濃度推移をHFS内で24時間再現し，MEPM単剤では治療効果が低いと想定される 緑膿菌に対して，生菌数を指標にLVFX併用時の殺菌効果について単剤作用時と比較 検討した。供試菌株として，MEPMのMIC ： 2~16mug/mL 及びLVFXのMIC：2mug/mL. in vitroチェッカ一ボ一ド法によるMEPM及びLVFX併用時のFractional inhibitory concentration (FIC) indexが0.625~1を示した臨床分離緑膿菌，計6株を用いた。