発熱?下痢 偽膜性腸炎

摘要

抗菌薬使用歴のある入院患者に新たな下痢(発 熱の有無にかかわらず）があれば，適切な便検体(Bristol scale 5-6)にてCDI検査を行う.また， 初診時の下痢でも他院で抗菌薬使用歴がある場 合は同様である.日本臨床微生物学会から診断の ためのフローチャートが究表されている（図1，2)。 以前の迅速検査はトキシンAのみ可能であつたが， 現在はトキシンA/BとCDの共通抗原である糞便 中GDHを同時に測定できるキットが存在し，迅速な診断が可能である(30分程度).