急性冠症候群の臨床症状

摘要

急性ゼ征候群(acute coronary syndrome ： ACS),安定労作性狭心症を問わず虚血性心疾患 の発作時の典型的な症状は，“胸全体あるいは胸 の真h中の辺りが締めつけられる.または押さえつ けられる”ような症状と表現されることが多い.痛む 場所を指で指し示す場合や痛みの性状が“キリキリ と刺し込むような痛み”などと訴える場合には神経 痛などが原因で虚血性心疾患の症状ではないこと が多い.また，深呼吸や姿勢の変化で痛みが増強 する場合は漿膜炎(胸膜炎および心膜炎)，明らか な圧痛を示す場合は骨や筋肉由来の整形外科的 な問題など，ほかの原因をより強く示唆する所見も あり，これらは患者自ら訴えないことも多いため，問診時に必ず確認すべきである.