シスブラチン投与後に低Na血症を呈した食道がh患者の一例

摘要

シスブラチン（cisplatin ： CDDP)が低Na血 症を引き起こす機序として，塩類喪失性腎症 vrenal salt wasting syndrome ： RSWS)と饥禾(J 尿ホルモン不適合分泌症候群(syndrome of inappropriate secretion of antiaiuretic hor-mone:SIADH)が知られている両者は細 胞外液量や尿中Na総排泄量の点からまったく 異なる病態であり，治療法も真逆であるが，共 通した検査所見を数多く有する(表1).また， CDDPの投与量や低Na血症が顕在化するまで の期間に明確な差がないため，鑑別に難渋することも多い.