低ナ卜リゥム血症と尿ナ卜リウム濃度

摘要

尿浸透圧はosmoregulationにより，尿Na濃度はvolume regulationにより規定さ れる.低Na血症の原因疾患鑑別には，体液量評価を用いるよりも尿Na濃度を用いたァプロ一 チのほうが診断精度が高いとの観点から，新ガイドラインでは鑑別の初期から尿Na濃度 を使用している.尿Na濃度も，利尿薬使用や不適切な抗利尿ホルモン(ADH)分泌，溶質摂取不足などの 併存により診断価値が左右されることがあるため注意する.