Rupture utérine sur utérus non cicatriciel?: à propos de 10 cas

摘要

ObjectifLa rupture utérine sur utérus sain est une réalité. Elle est très rare, peu soup?onnée, avec des facteurs de risque mal identifiés. Il y a donc souvent un retard de prise en charge avec une morbi-mortalité f?to-maternelle plus importante. Nous avons voulu décrire écrire la présentation clinique, la prise en charge et le pronostic maternel et néonatal de cette complication. Méthodesétude rétrospective descriptive au sein de 13?maternités rapportant une série de 10?cas de rupture utérine sur utérus sain gravide du troisième trimestre. RésultatsL’incidence était de 2,8/100?000 naissances. Le traitement chirurgical était conservateur dans 9 cas sur 10, le pronostic maternel était bon avec aucun cas de décès maternel et 6 sur 7 patientes ayant eu au moins une grossesse ultérieur. Le pronostic f?tal était plus réservé, avec 2 morts f?tales ou néonatales et 1 handicapé moteur. Parmi les patientes, 6/6 (100?%) ont eu au moins une césarienne itérative lors des grossesses suivantes avec des f?tus en bonne santé. ConclusionDans cette série de 10 cas sur 25 ans, la morbidité et la mortalité maternelles f?tales étaient importantes, en accord avec les données de la littérature. Le pronostic maternel demeurait bon. Lorsque le traitement chirurgical est conservateur, une grossesse ultérieure est envisageable et une césarienne itérative doit être pratiquée.