3歳児健診における聴覚スクリーニング—自動ABR実用性の検討一

摘要

3歳児健診の受診児134名に対して，自動ABR検査機器（MAICO社製MB11 BERAphone~?)を用いた聴覚検診を実施し，難聴スクリーニングとしての有効性や現行の聴覚検診について検討した。片耳の検査時間は約5?6分で，新生児聴覚スクリーニングと比較すると時間を要したが，134名のうち120名（89.5%)は両耳測定可能で，覚醒下の3歳児にも応用できることが分かった。検査結果は，両側passが100名，片側referが13名，両側referが7名であった。両側referにより医療機関を受診した4名は両耳に中耳炎を認めた。正答数4語以下が要精密となる厚生労働省方式の「ささやき声検査」と比較した結果，片側refer児の平均正答数は5.4語で，一側性難聴の検出は現行の聴覚検診だけでは難しいことが確認できた。乳幼児健診は，新生児聴覚スクリーニングから就学時健診までの幼児期の難聴スクリーニンダとしても重要な機会である。聴覚検査機器による検診の試みは，検診の精度を高めるとともに，現行の検診精度を検証する役割も期待でき，母子保健事業の関係機関や担当者の意識向上にも寄与するものと考える。